招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙龈肿到牙齿上面可能和牙结石刺激、牙龈炎、牙周脓肿、根尖脓肿、牙龈息肉等原因有关，患者可明确原因后采取针对性措施。处理方法包括牙周护理、超声波洗牙、抗生素治疗、显微镜根管治疗、手术切除。
一、原因
1.牙结石刺激：牙结石长期积累在牙齿上，对牙龈产生刺激，可能导致牙龈组织肿胀，甚至肿到牙齿上面。
2.牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，由牙菌斑等因素引起，可能导致牙龈红肿、出血，严重时肿胀可能延伸到牙齿表面。
3.牙周脓肿：牙周脓肿是牙周炎发展到一定阶段的表现，形成局限性化脓性炎症，导致牙龈局部肿胀凸起，可能覆盖牙齿。
4.根尖脓肿：根尖脓肿是牙根尖周围组织的炎症，当炎症扩散到牙龈时，可能导致牙龈肿胀，并可能扩展到牙齿的上方。
5.牙龈息肉：牙龈息肉是牙龈组织的良性增生，可能由多种因素引起，包括炎症和刺激，当息肉较大时，可能显得像牙龈肿到牙齿上面。
二、处理方法
1.牙周护理：是预防牙菌斑和牙结石的方法，包括刷牙、使用漱口水、使用牙线、牙缝刷等方式。一般参考价格100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。需注意操作后可能会出现牙齿敏感的情况。
2.超声波洗牙：通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑，对牙面的损害极小，不会伤害口腔健康。一般参考价格100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。需注意术后前几天避免吃过冷过热、过辣过咸的食物。
3.抗生素治疗：如果确诊为细菌感染、炎症刺激所致的牙龈增生，可以遵医嘱口服抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等，发挥抗感染作用。
4.显微镜根管治疗：在显微镜下进行根管治疗，适用于根尖周炎、根尖脓肿患者。一般参考价格500-1000元/次，一般1天左右可见一定改善。需注意若操作不当，可能有感染的风险。
5.手术切除：对于牙龈组织增生过大的情况，此时还可由医生操作进行手术治疗，如使用激光或高频电刀，用以切除增生组织。
建议患者定期到口腔医院进行检查和治疗。选择医美方案前务必咨询医生以充分了解有关事项，且操作应前往正规医疗机构进行。