慢性腰痛包括什么原因

慢性腰痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎退行性疾病、骨质疏松等引起的。若疼痛加剧严重影响生活，建议就医后诊治。

1.腰肌劳损

腰肌劳损主要是由于长期反复的腰部肌肉过度使用或姿势不当造成的损伤，表现为腰部酸胀、疼痛，活动后可缓解。此类患者要避免长时间保持同一姿势，定时起身活动腰部。进行腰部伸展运动，如站立位后仰、侧屈等，每个动作保持10-15秒，重复3-4次。

2.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是由于髓核组织从破裂的纤维环中脱出，压迫周围神经根或脊髓而引起的疼痛。患者可能会出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。建议患者佩戴腰围，提供腰部支撑和保护，但不宜长期佩戴，一般建议300-60分钟即可。另外可以进行物理治疗，如牵引、中频电疗等。

3.腰椎椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症是指腰椎椎管内径变窄，导致脊髓受压，引起一系列症状，如持续性的腰背部疼痛、下肢麻木等。患者应避免弯腰负重，减少腰部的压力；若疼痛严重，则可遵医嘱选择温水送服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠、布洛芬等，以缓解疼痛。

4.腰椎退行性疾病

腰椎退行性疾病包括腰椎关节炎、腰椎滑脱等，随着年龄增长，腰椎结构会发生改变，导致疼痛和其他不适。可遵医嘱补充钙剂和碳酸钙D3颗粒、维D2乳酸钙片，增强骨骼强度。另外也可以进行游泳，游泳是较好的锻炼方式，对腰部负担小，能锻炼腰部肌肉，每次建议持续30-50分钟。

5.骨质疏松

骨质疏松是一种骨骼疾病，主要特征为骨量减少和骨微结构破坏，常伴随有腰背疼痛、身高缩短等症状。建议均衡饮食，增加富含钙、蛋白质的食物摄入，如奶制品、豆制品、鱼肉等。还要多晒太阳，促进维生素D的合成，晒太阳建议在早上9-10点进行，以免晒伤。

针对慢性腰痛，建议定期进行康复训练，以增强核心稳定性，改善姿势和减轻压力。同时，应保持良好的睡眠习惯，避免长时间保持同一姿势，以免加重腰痛。对于确诊的疾病，如腰椎间盘突出症，可以采取物理疗法、药物治疗或手术干预来缓解症状。