胸一直疼是怎么回事

2024-04-26 15:30:46
周彬

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

胸一直疼可能是心肌炎、心包炎、主动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化、心绞痛等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。

1.心肌炎

心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,可导致心肌细胞损伤和功能障碍,从而引起胸痛、胸闷、乏力、心悸、气短等症状。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗,可用温开水整片吞服。

2.心包炎

心包炎是指心包膜发生炎症,炎症刺激会导致胸腔内压力变化,进而引起胸痛、心前区疼痛,可放射到左肩左臂的症状。非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、秋水仙碱等可用于减轻炎症和疼痛,一般可以坐位或站立用200ml温水送服。

3.主动脉狭窄

主动脉狭窄主要是由先天发育异常或者后天获得性疾病所导致的,使主动脉管腔变窄,影响了血液循环,此时会出现胸痛、呼吸困难、心绞痛、晕厥的情况。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,需要及时行主动脉瓣置换术来改善症状并防止并发症的发生。

4.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化使得血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响心肌供血,从而引发胸痛,可能伴有突然出现冷汗、头晕、恶心或消化不良的感觉。患者可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行抗血小板聚集治疗,服用时可用温开水吞服。

5.心绞痛

心绞痛是由于心脏血流减少导致的心肌缺氧和缺血引起的。当心脏肌肉因为血液供应不足而出现暂时性缺血时,就会引起胸痛,可伴有胸闷、出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等症状。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作时的胸痛,可通过舌下含服。

针对胸痛,建议患者定期进行心血管健康评估,包括血压监测、血脂检测以及必要的心电图检查。患者注意保暖避免着凉,保持心情愉悦,注意休息,有助于减轻胸痛的症状。