王毅飞 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 内分泌科
达格列净和二甲双胍都是用于治疗2型糖尿病的药物,其各自有不同的作用机制和安全性特点,所以不存在哪个安全性更好这种说法,建议遵医嘱选择合适自己的药物来进行治疗。
达格列净是一种SGLT-2抑制剂,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄来降低血糖。其在减重、降低血压、改善心脏和肾脏预后方面显示出优势。但是需要注意可能增加的泌尿生殖系统感染风险,以及在某些情况下可能增加的骨折风险。
二甲双胍是一种经典的降糖药物,通过减少肝脏的糖异生和改善肌肉对葡萄糖的利用来降低血糖。其在降低血糖的同时,还能减少心血管疾病的风险,并且具有降低体重的效果。二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物。然而,其可能会引起胃肠道不良反应,如恶心和腹泻,并且在肾功能不全的患者中应谨慎使用。
在选择药物时,医生会考虑患者的具体情况,包括血糖控制、体重、心血管和肾脏健康状况、药物的副作用和成本效益等因素。对于有心血管疾病风险的患者,可能会优先考虑达格列净,而对于没有这些并发症的患者,二甲双胍可能更适合此类患者。