顺产撕裂38天了像针扎一样疼，可能是正常现象，也可能是伤口愈合不良、伤口感染、阴道炎、宫颈炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗 。
1、正常现象
产后撕裂伤口的愈合需要一定的时间，在这期间如果出现了像针扎一样的疼痛，但是没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，患者不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。日常患者注意个人卫生，勤换洗内裤。
2、伤口愈合不良
如果患者在顺产后不注意休息，经常做剧烈运动，可能会影响伤口的愈合，从而出现局部疼痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用生理盐水清洗局部，保持局部清洁卫生。同时患者要避免做大幅度的动作，以免导致伤口开裂。
3、伤口感染
如果在顺产后不注意个人卫生，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现局部疼痛、发热等症状。患者可以遵医嘱使用碘伏、75%酒精等药物进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、阴道炎
如果在顺产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发阴道炎，出现阴道瘙痒、刺痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用冷冻疗法、激光疗法等方式进行物理治疗。
患者应该及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。