老年人性情大变，可能是阿尔茨海默病、脑萎缩、脑梗死、脑出血、甲状腺功能亢进症等疾病。
1、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，主要与家族遗传、颅脑外伤等因素有关。患者可能会出现性情大变、记忆力减退、认知障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
2、脑萎缩
脑萎缩是一种慢性进行性疾病，主要与衰老、脑外伤、脑血管疾病等因素有关。患者可能会出现性情大变、记忆力减退、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥拉西坦胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害。患者可能会出现性情大变、记忆力减退、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关。患者可能会出现头晕、性情大变、肢体无力等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现易激动、性情大变、食欲亢进等症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
另外，建议在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。