邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
临床上常见的五类肝炎病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒和丁型肝炎病毒。不同类型的肝炎病毒感染后引起的临床表现也存在差异。
1.甲型肝炎病毒：由HAV所致，主要通过粪-口途径传播，潜伏期为1-6周，患者常以乏力、食欲不振等不适症状为主要表现，部分患者还可出现恶心、呕吐、上腹胀满等症状。通常急性期需要进行对症治疗，如遵医嘱使用利巴韦林片等药物进行抗病毒治疗，并注意休息，多喝水补充体液。
2.乙型肝炎病毒：由HBV感染所致，具有较强的传染性，主要经血液、母婴及性接触传播，可呈慢性携带状态，也可进展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝细胞癌。对于乙肝表面抗原阳性的患者，应积极进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
3.丙型肝炎病毒：由HCV感染所致，主要通过输血以及血制品、破损的皮肤黏膜、性生活等方式传播，起病较隐匿，多数无明显症状，少数患者可能出现发热、寒战、肌肉疼痛、头痛等不适症状。一般可通过注射干扰素联合应用抗病毒药物进行治疗，常用药物有利巴韦林颗粒、索磷布韦维帕他韦片等。
4.戊型肝炎病毒：由HEV感染所致，属于肠道传染病，主要通过食用被污染的食物和水而感染，潜伏期为15-180天，患者早期可表现为非特异性消化道症状，如厌食、油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，随着病情发展还会伴随黄疸、瘙痒、关节疼痛等症状。目前尚缺乏特殊的治疗方法，主要是针对患者的并发症进行支持治疗，如给予护肝药复方甘草酸苷片、甘草酸二铵胶囊等。
5.丁型肝炎病毒：由HDV感染所致，其主要通过与感染者发生密切接触而感染，同时还可以通过输注受感染者提供的血制品或者血制品成分的方式进行传播。在发病前通常已有乙型肝炎病毒感染，因此会出现明显的肝损害，而且预后较差，若未及时接受正规的综合治疗，可能会迅速发展成重型肝炎。
建议日常生活中保持良好的饮食习惯，避免摄入受到污染的食物和水源，以免增加感染肝炎的风险。此外，接种疫苗也是预防肝炎的重要措施之一，可以咨询医生并考虑是否有必要接种相关疫苗来保护自身健康。