朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 心血管外科
肺癌晚期血氧突然掉到65指的是肺癌晚期患者血氧饱和度突然掉到了65%,可能是因为吸氧不当、肺部感染、上呼吸道梗阻、肺栓塞、胸腔积液等原因所造成的,患者需要根据病因对因治疗。
1、吸氧不当
如果患者在吸氧时氧流量过小,可能会导致血氧饱和度下降,出现上述情况。建议患者及时到医院更换氧气。
2、肺部感染
肺部感染是指肺实质和肺间质的感染性疾病,可能与病原体感染、吸烟等因素有关,患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,严重的情况下还可能会出现呼吸困难、血氧饱和度下降等情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、上呼吸道梗阻
肺癌晚期的患者由于肿瘤组织的增大,可能会导致上呼吸道梗阻,从而引起血氧饱和度下降的情况。建议患者可以在医生指导下通过吸痰的方式清除气道内的分泌物,改善上呼吸道梗阻的情况。必要时,患者也可以通过气管插管的方式改善上呼吸道梗阻的情况。
4、肺栓塞
肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起的一组疾病,可能与血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关,患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重的情况下还可能会出现血氧饱和度下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过导管介入治疗的方式进行治疗。
5、胸腔积液
胸腔积液是指在胸腔内聚集的异常液体,在肺癌晚期,肿瘤可侵犯胸膜,导致胸腔积液的形成。另外,肺癌也可能向周围组织或淋巴结转移,使之堵塞或压迫胸腔周围的淋巴管,造成胸腔积液的情况。当胸腔积液积聚并达到一定程度时,会影响肺部的膨胀和正常通气。因为积液的存在,肺的膨胀受限,患者无法充分吸入新鲜空气,并且通气受阻,从而导致肺泡的气体交换减少,进而降低血液中的氧气浓度。
除此之外,建议患者及时就医,患者就诊时携带好个人身份证明或其余相关证件,到相应的科室进行就诊。配合医生进行全面的体格检查,如测量体温、脉搏、呼吸、血压等。可以帮助医生明确病因,进行针对性治疗。