邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
正常情况下,在进行血糖检查时,如果出现尿糖假阴性的现象,可能是生理因素引起的,也可能是操作不当、药物影响、尿液pH值改变、肾小管损伤等原因所致。
1.生理因素:如果患者在进行检查前进行了剧烈运动,或者是情绪处于紧张、激动的状态下,可能会导致体内的血糖水平出现升高的情况,从而引起尿糖假阴性的情况。建议患者在进行检查前注意休息,避免过度劳累,还要保持良好的心态,避免情绪过于紧张、激动。
2.操作不当:如果在测试的过程中出现了失误,则会表现为上述情况。此时可以更换其他品牌的试纸重新进行检测。
3.药物影响:但如果患者本身患有高血压、糖尿病等疾病,并且正在使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物或者氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂,则有可能会影响尿糖的结果,从而出现假阴性的现象。此时可以通过调整用药方案的方式进行改善,比如遵医嘱改用格列喹酮片代替格列美脲片。
4.尿液pH值改变:如果患者尿液中的pH值发生改变时,也可能会导致尿糖假阴性的情况。因为尿液的pH值会对尿液中的葡萄糖造成影响,使其出现假阴性。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片等药物进行治疗。同时还可适当吃一些碱性的食物,比如苏打饼干、面条等。
5.肾小管损伤:若患者存在慢性肾脏疾病等情况,可能会对肾功能造成一定的损害,从而引起蛋白尿的情况发生。但是并不会出现尿糖阳性的现象。建议患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗感染的药物进行治疗。
除此之外,还可能与急性心肌梗死、肝衰竭等因素有关。建议患者及时就医,查明具体病因后就诊治疗。