刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
一胎肚脐眼不凸二胎特别凸可能是胎儿体位不同、双胞胎压迫、妊娠纹牵拉、腹直肌分离、脐炎等因素导致的，可根据引起的不同原因进行对应的处理。
1.胎儿体位不同：在妊娠晚期时，随着胎儿逐渐长大，在宫腔内会活动范围比较大，如果二胎的胎儿是趴着入盆，则会导致肚脐眼比较凸出，属于正常现象，不需要特殊处理，不会影响到身体健康，也不会对孕妇造成不良反应。
2.双胞胎压迫：若二胎怀的是双胞胎，在妊娠后期受到两个胎儿挤压也会出现上述情况，建议适当调整姿势缓解不适症状。
3.妊娠纹牵拉：部分女性在妊娠后皮肤弹性纤维变性，弹力降低，而子宫增大又使皮肤张力增加，这样就会形成一些条索状的组织，当肚脐周围有妊娠纹时则会使肚脐眼明显凸出。如果没有其他异常表现，一般不用进行治疗，待生产之后再通过激光手术的方式改善。
4.腹直肌分离：通常是指两侧腹直肌不能够靠拢，与腹白线的位置无法贴合在一起，主要是因为妊娠以后激素水平变化所引起的，所以会导致肚脐眼凸出的现象发生。可以适当做一些收腹运动来缓解，但是一定要注意避免做剧烈运动。
5.脐炎：脐炎是指脐残端的细菌性感染，主要是由于不注意脐部卫生、搔抓脐部等原因所致，由于炎症刺激，孕妇可能会出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、碘伏等对脐部进行消毒处理。
此外，还可能与瘢痕体质有关，若无其他不适症状可不做处理，定期做好产检即可。若伴有其他不适感，应立即就医检查并遵医嘱采取针对性措施治疗。