经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
便血、吐血是黑色的一般考虑是胃溃疡引起的,但也不排除是上消化道出血、溃疡性结肠炎等原因引起的,可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、胃溃疡
长时间大量饮酒可能会损伤胃黏膜,使胃酸分泌增加,形成溃疡,如果溃疡侵蚀周围血管,可能会引起消化道出血,出现呕血、黑便等症状。患者可以遵医嘱口服法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗,必要时可以通过胃大部切除术治疗。
2、上消化道出血
平时不注意饮食健康,经常吃尖椒、生姜等辛辣刺激性食物,可能会损伤胃黏膜和肠黏膜,引起溃疡,甚至可能会引起胃穿孔,出现剧烈腹痛、呕血、黑便等症状。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。必要时可以通过胃大部切除术等方式治疗。
3、溃疡性结肠炎
家族中有患溃疡性结肠炎的人,其后代患溃疡性结肠炎的概率较大,可能会损伤直肠黏膜,导致局部血管破裂出血,同时可能会伴随出现黏液脓血便、食欲减退等症状。患者可以在医生的指导下,口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物治疗,必要时可以通过结肠切除术改善。
除此之外,还可能是食管胃底静脉曲张破裂、食管裂孔疝、食管癌等原因引起的,建议及时到医院就诊治疗。