谢绚 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胸外科
非小细胞肺癌相关抗原21-1偏高3.6ng/mL可能是由生理因素、肺炎、肺结核、肺部良性肿瘤、肺癌等原因导致的。建议患者尽快就医诊治，以免延误病情。
1.生理因素：长期吸烟、接触有害化学物质如石棉、苯等不良生活习惯和环境因素，可能会对肺部组织造成慢性损伤，进而使非小细胞肺癌相关抗原21-1出现偏高，达到3.6ng/mL的情况。建议立即戒烟，远离有害化学物质及污染环境。并定期进行体检，密切关注该数值的变化。
2.肺炎：肺炎等肺部感染性炎症，可导致肺部组织细胞损伤，使得 非小细胞肺癌相关抗原21-1释放入血，引起其水平升高。建议进一步完善肺部影像学检查如胸部X线、CT等明确炎症情况，在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括头孢呋辛、阿奇霉素等。
3.肺结核：结核菌感染肺部，造成肺部组织病变和破坏，细胞内的 非小细胞肺癌相关抗原21-1会被释放出来，导致血液中该指标升高，可能会出现数值达到3.6ng/m的情况。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。用药需遵医嘱，且治疗期间要定期复查肝肾功能等指标。
4.肺部良性肿瘤：虽然是良性肿瘤，但肿瘤组织细胞在生长、代谢过程中也可能会有非小细胞肺癌相关抗原21-1的释放，从而使该指标偏高。通过胸部CT增强扫描、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等进一步明确肿瘤性质、大小、位置等情况。对于较小且无症状的良性肿瘤可定期复查观察其变化；若肿瘤较大或有压迫症状等，可考虑手术切除，如根治性手术。
5.肺癌：非小细胞肺癌相关抗原21-1是一种主要用于非小细胞肺癌的肿瘤标志物，当肺部发生非小细胞肺癌时，癌细胞会大量产生并释放非小细胞肺癌相关抗原21-1，导致其在血液中的浓度升高。此时通常需根据分期、患者身体状况等制定个体化的治疗方案，如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
对于非小细胞肺癌相关抗原21-1偏高3的人群，平时要密切留意自身身体状况，特别是呼吸系统方面的症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促等。一旦出现这些症状或症状加重，应及时就医。