杨丽君 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
阴道口有点痒可能是由外阴阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、阴虱病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外阴阴道炎
外阴阴道炎是由各种原因导致的外阴和/或阴道黏膜炎症，炎症刺激会导致局部瘙痒。此外，患者在性交时可能会感到疼痛；白带可能会增多，并且颜色、质地和气味都可能发生变化。患者可以遵医嘱使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，可通过性传播，主要表现为白带异常且伴有异味以及外阴瘙痒等症状。通常，分泌物会呈现灰黄色或黄绿色，质地稀薄，有时候还会呈现出泡沫状，并伴有难闻的臭味。本病以阴道毛滴虫为主要病原体所致。患者可遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎是真菌感染引起的阴道炎症，念珠菌过度繁殖会引起阴道分泌物增多、豆腐渣样白带并伴随瘙痒。念珠菌性阴道炎可能会进一步感染泌尿系统，出现如尿频、尿急、尿不尽等症状。此病多由白色假丝酵母菌感染所致。针对念珠菌性阴道炎，患者可在医生指导下使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，并且每天更换干净干燥的棉质宽松内裤，并确保内裤用热水浸泡清洗，然后在阳光下晾晒。
4.细菌性阴道病
细菌性阴道病是一种由阴道正常菌群失调导致的混合感染，通常由革兰氏阴性需氧菌和兼性厌氧菌增加所引起，这些微生物产生氨类物质和丁酸，导致阴道pH值升高，从而引起阴道瘙痒的症状。患者的白带可能呈现灰白色或黄水样，质地稀薄，并带有一种特殊的鱼腥臭味。对于细菌性阴道病，患者需要接受抗生素治疗，如遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等药物。瘙痒难忍时切勿用手去抓挠，避免引起感染。
5.阴虱病
阴虱病是由寄生在外阴和肛门周围体毛上的阴虱叮咬皮肤引起的一种传染性皮肤病，阴虱释放出的毒性分泌物刺激皮肤，可能导致局部出现瘙痒的情况。阴虱叮咬后，皮肤局部可能出现红色丘疹，并伴有血痂；常于下部、股内侧及腰部出现灰青色斑。患者应剔除受累区域的所有体毛，并按医嘱涂抹硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀灭阴虱及其虫卵的药物。
建议关注个人卫生，保持外阴干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤，避免紧身衣物。如有不适，应及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，如妇科检查、阴道分泌物涂片镜检等，以便及时发现并处理可能存在的健康问题。