赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
ST段压低、T波改变一般是指进行心电图检查时,心电图显示ST段下移、T波低平或倒置。可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于心肌缺血、心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长期睡眠不足、过度劳累或者是情绪波动较大,可能会导致心肌供血不足,从而出现ST段压低、T波改变等情况。建议患者要注意休息,保持充足的睡眠,可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于提高身体抵抗力。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的,可导致患者出现心前区不适、疼痛、心律失常等症状,部分患者可能会出现ST段压低、T波改变的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
4、心包炎
心包炎主要是由于感染、自身免疫系统疾病等因素引起的心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、呼吸困难等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血,从而出现ST段压低、T波改变等情况。建议患者可以在医生指导下使用吲哚布芬、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
如果患者出现ST段压低和T波改变的情况,建议及时到心内科就医,明确具体病因后进行对症治疗,避免病情加重带来不良后果。