吴泽霖 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
小儿鞘膜积液硬硬的,多考虑是积液量增多引起的,但也不排除与炎症刺激、疝气、腹股沟疝、睾丸炎等原因有关,可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、积液量增多
如果小儿鞘膜腔内的液体量逐渐增多,超过正常量而形成的,可能会出现阴囊肿大、下坠感、疼痛等症状。小儿可以遵医嘱使用头孢呋辛酯颗粒、阿莫西林颗粒等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在医院通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转修补术等手术方式治疗。
2、炎症刺激
如果小儿身体受到细菌感染,局部受到炎症刺激,可能会出现局部红肿、疼痛等症状,用手触摸时,可能会出现上述症状。可以遵医嘱口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素药物治疗,同时可以通过局部热敷的方式缓解。
3、疝气
小儿发育不良或腹腔内压力增高,可能会导致腹腔内脏器通过腹股沟区的腹膜鞘状突,进入阴囊或腹股沟管,出现上述情况。可以通过手法复位的方式治疗,还可以通过腹腔镜手术、传统疝修补术等方式治疗。
4、腹股沟疝
腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区,向外突出于皮下形成的肿块,可能与腹壁薄弱、腹腔内压力增高等因素有关。患者可能会出现腹股沟区肿块,并伴有胀痛不适。建议小儿在医生的指导下使用疝气带进行加压包扎,必要时可以通过无张力疝修补术、腹腔镜腹股沟疝修补术等方式治疗。
5、睾丸炎
如果小儿不注意个人卫生,可能会导致细菌通过尿道进入睾丸部位,诱发睾丸炎,会出现睾丸肿大、疼痛等症状。小儿可以遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、头孢克肟颗粒等药物辅助改善,平时要注意保持个人卫生,勤换内裤。
日常建议患者清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。如果出现其他不适,建议立即就医治疗,以免延误病情。