党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
慢性鼻炎的诊断要点主要包括病史、症状、体格检查、鼻内镜检查、实验室检查等,病程一般持续3个月以上。
1、病史
患者通常需要告知医生自身的病史,比如有无过敏性疾病、血管运动性鼻炎、内分泌失调、免疫功能障碍等疾病,以及是否长期吸烟饮酒等情况。
2、症状
患者通常会出现鼻塞、流涕、头痛、头昏等症状,如果病情比较严重,还可能会出现嗅觉减退的现象。如果患者存在急性鼻炎,还可能会出现发热的症状。
3、体格检查
医生一般会观察患者的鼻腔黏膜是否充血、肿胀,鼻甲是否肥大,是否有鼻腔分泌物从鼻孔内流出等情况。
4、鼻内镜检查
通过鼻内镜检查可以了解患者鼻腔黏膜的情况,判断是否存在充血、肿胀、渗出、水肿等问题,通常还可以了解鼻腔内是否有异物、新生物等。
5、实验室检查
患者还可以进行血常规检查,一般能够判断是否存在感染的情况,同时也可以进行过敏原检测,一般可以帮助医生明确病因。
如果患者确诊为慢性鼻炎,病程通常会持续3个月以上,患者可以在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果药物治疗的效果不佳,患者还可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗,比如选择性神经切断术、下鼻甲成形术等。