邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒，即HIV，感染所致的全身性疾病。女子怀孕8个月时发现感染了HIV，可能与不当性行为、输血感染、接受器官移植、共用针具、手术操作不当等因素相关。建议孕妇及时到医院就诊，在医生指导下进行抗病毒治疗、分娩方式选择、分娩时机的选择、喂养方式选择以及生活护理。
一、感染原因
1.不当性行为：如果女性在怀孕前或怀孕期间与HIV感染者发生了性行为，且未采取有效的保护措施，如使用安全套，那么可能通过性接触感染了HIV。
2.输血感染：如果女性在输血过程中接受过含有HIV的血液或血液制品，则可能会感染该病毒。这是因为艾滋病毒可以存在于受污染的血液中，通过输注到其他人的体内而导致感染。
3.接受器官移植：通常情况下，如果在接受肾脏等其他人体组织或脏器移植后，其携带的HIV会进入受体体内并大量复制，进而引发艾滋病。
4.共用针具：孕妇使用未经消毒的注射器也可能增加感染的风险。因为这些器械可能携带艾滋病毒，当多个使用者共享同一根针头时，就会发生交叉感染。
5.手术操作不当：孕妇在进行如肾透析、人工授精等医疗操作也可能因医护人员未能严格执行标准预防措施而引发感染。
二、应对措施
1.抗病毒治疗：如果确诊为艾滋病，需要在专业医生指导下使用药物控制病情进展，如富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片、奈韦拉平片等，以延长生存时间。
2.分娩方式选择：由于女性感染艾滋病后抵抗力较差，容易发生宫内感染，因此不建议继续妊娠，应尽早终止妊娠。通常可遵医嘱通过剖宫产的方式取出胎儿，并尽量减少新生儿经阴道分娩的可能性。
3.分娩时机的选择：如果选择继续妊娠，怀孕8月处于孕晚期，此时应在医生评估下酌情提前生产，同时做好新生儿隔离措施，避免出现交叉感染的情况。
4.喂养方式选择：产后无异常情况者，一般可以母乳喂养，但应注意加强营养物质补充，保证充足的水分摄入，有助于提高产妇身体素质与婴儿发育需求。但如果存在严重感染者，则需暂停哺乳，以免加重婴儿负担而影响其生长发育。
5.生活护理：日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，还应适当增加饮食中蛋白质的含量，多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物，增强机体免疫力。
此外，该疾病具有传染性，可能会对孩子的身体健康造成损害，所以患病期间应避免孩子与母亲有密切接触，必要时还需要将孩子送到医院住院观察。