额窦炎为什么一到晚上才痛

额窦炎一到晚上才痛，可能是因为体位改变、夜间冷空气、鼻腔分泌物增多、副交感神经兴奋、迷走神经兴奋等原因所致，患者需要根据引起的原因对症改善。

1、体位改变
患者在晚上睡眠时，如果睡眠姿势不当，可能会导致额窦内的分泌物无法正常排出体外，从而引起疼痛症状。患者可以通过调整体位的方法进行改善，建议采取半卧位的方式，可以帮助体内的血液循环更加通畅，也可以减轻疼痛感。

2、夜间冷空气
也可能是由于夜间冷空气刺激所引起，因为夜间冷空气会刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜出现反射性血管收缩，使局部血液循环障碍，进而出现疼痛症状。
建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔，改善鼻塞的情况。

3、鼻腔分泌物增多
额窦炎通常是由于上呼吸道感染、过敏反应等原因所引起，由于炎症刺激会导致额窦黏膜充血、水肿，患者会出现鼻塞、流涕等症状。晚上睡眠时患者处于卧位，鼻腔内的分泌物会逐渐增多，如果没有及时排出体外，会导致额窦内的压力增大，对额窦黏膜造成刺激，从而引起疼痛症状。

4、副交感神经兴奋
患者晚上痛可能是由于副交感神经兴奋，导致鼻腔黏膜和腺体分泌旺盛，使鼻腔内的分泌物增多，当患者平躺时会导致额窦内的分泌物倒流到鼻腔内，对额窦黏膜造成刺激，从而引起额窦炎一到晚上就痛的情况。
5、迷走神经兴奋
患者晚上痛可能是由于夜间迷走神经兴奋性增加，导致额窦内的黏膜出现肿胀、渗出等症状，对额窦黏膜造成刺激而引起。

在日常生活中，建议患者要注意保持鼻腔部位的清洁卫生，避免用手抠鼻子，以免引起鼻腔黏膜破损的情况。如果出现上述情况，建议患者及时就医治疗。