首先，梭形细胞肿瘤是一种癌症，其特征是肿瘤细胞呈梭形，也就是长条形。这种类型的肿瘤可以发生在身体的许多部位，包括皮肤、内脏器官等。
至于梭形细胞肿瘤活了20年后能活多久，这个问题很难给出一个具体的答案，因为涉及许多因素，如患者的年龄、性别、身体状况、肿瘤的分期和分型、治疗方式等。不同的患者和治疗方案都会对生存期产生影响。
一般来说，早期的梭形细胞肿瘤通过手术切除、放疗、化疗等治疗手段，可以获得较好的治疗效果，生存期相对较长。而对于晚期的梭形细胞肿瘤，治疗难度较大，生存期相对较短。
此外，患者的身体状况和年龄也会影响生存期。年轻、身体状况良好的患者生存期相对较长，而老年、身体状况较差的患者生存期相对较短。
总之，梭形细胞肿瘤活了20年后能活多久，需要根据患者的具体情况进行评估。建议患者在医生的指导下进行治疗和护理，以尽可能地延长生存期和提高生活质量。