如何选择可摘局部义齿

2024-06-05 16:58:26
招洛丹

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

选择可摘局部义齿时,需要综合考虑多个因素以确保选择到合适的义齿,其参考因素包括口腔健康状况评估、基牙的选择、固位和稳定性、适配和舒适度、经济性和耐用性等。可摘局部义齿是一种患者可自行摘戴的修复体,主要用于部分牙缺失的修复。可摘局部义齿主要通过固定在余留天然牙上的卡环等固位装置和基托保持义齿在牙列中的位置,利用天然牙和缺牙区剩余牙槽嵴做支持,恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。

1.口腔健康状况评估

个人需进行详细的口腔检查,评估牙槽骨的密度、牙龈健康以及剩余牙齿的情况。如果有牙周病或其他口腔疾病,需要先进行治疗,待口腔状况稳定后再进行义齿的选择和安装。

2.基牙的选择

基牙是义齿固位和稳定的关键。个人应选择牙周组织健康、牙冠高大外形好、有适当倒凹的牙作为基牙。基牙数目一般在2~4只,根据缺牙区的位置和口腔条件来选择。如果有牙体缺损或牙周病,但牙齿可以保留,经过治疗后可以选用作为基牙。

3.固位和稳定性

个人应考虑义齿的固位和稳定性,选择能够提供足够支持力和稳定性的设计方案。可以通过调整基牙的倒凹深度与坡度、卡环的种类和材料等方式来增强固位和稳定性。

4.适配和舒适度

个人可试戴不同款式和尺寸的义齿,感受其在口腔中的适配度和舒适度。建议选择与口腔组织紧密适配、感觉舒适的义齿。

5.经济性和耐用性

选择义齿时还需考虑其经济性和耐用性,建议选择性价比高的义齿材料和设计方案。不同的材料和设计会有不同的价格和使用时长,需要根据自身的需求和预算进行选择。

需要注意的是,寻求专业医生的建议与指导也是非常重要的,同时,定期复诊和调整也是保证义齿长期使用的关键。

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可摘局部义齿摘戴困难的原因
可摘局部义齿摘戴困难可能是由牙槽骨吸收过多、垂直距离过低、基托与黏膜间有炎症、唾液分泌过多、患者口腔卫生差等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。1.牙槽骨吸收过多由于长期未佩戴活动义齿导致牙槽嵴发生吸收,使义齿固位力减弱,从而引起摘戴困难。这种情况下会导致咀嚼效率下降。可通过增加卡环和基托面积来稳固义齿,减少牙槽嵴负担。2.垂直距离过低当垂直距离过低时,上颌假牙相对于下颌真牙位置较低,导致上颌假牙无法完全覆盖下颌真牙,造成摘戴困难。调整垂直距离是解决摘戴困难的关键步骤之一,可以通过磨改人工牙颊舌面或加厚人工牙龈等方法实现。3.基托与黏膜间有炎症如果基托与黏膜间存在炎症,可能会导致疼痛、红肿等症状,进而影响到义齿的摘戴。针对这种情况,可以使用抗生素药膏进行局部消炎处理,如碘甘油、盐酸金霉素软膏等。4.唾液分泌过多唾液分泌过多可能导致义齿移动或脱落,从而引起摘戴困难。对于唾液分泌过多的情况,可以考虑使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等抑制唾液腺分泌。5.患者口腔卫生差患者口腔卫生差可能导致口腔细菌滋生,形成菌斑和结石,进而影响义齿的摘戴。改善口腔卫生是关键,应定期刷牙、使用牙线和漱口水以清除菌斑和食物残渣。建议定期复查,以便及时发现并解决问题。必要时,还应在医生指导下进行适当的口腔保健措施,如饭后漱口、睡前刷牙等。

郭武城 主治医师 广州医科大学附属第一医院

三甲

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