闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑梗塞一般指的是脑梗死。脑出血合并脑梗死多考虑跟高血压有关,也有可能是动脉粥样硬化、脑血管畸形等原因引起的,需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、高血压
如果本身患有高血压等疾病,不及时治疗,会导致血管长期受压过高,管壁受损,管壁破裂后出现脑出血的情况。此时需要在医生的指导下合理使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗,也需要严格地控制饮食,限制食盐的摄入量。
2、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指动脉血管内膜脂质聚集形成的粥样斑块,是心脑血管疾病常见的病理改变。当动脉粥样硬化斑块不稳定时,容易发生破裂,导致脑出血。如果此时脑部其他血管内的斑块过大,阻滞了血液流通,就会发生脑出血合并脑梗死的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、脑血管畸形
通常跟患者脑血管先天性发育异常有关,一般会伴随头晕头痛等症状。如果患处血管过于狭窄,血液流通受阻,容易导致患者出现脑梗死。如果畸形部位破裂导致脑出血,这时就会出现脑出血合并脑梗死的情况。患者可以通过血管畸形切除术等相关的手术进行治疗,同时也需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,应及时就诊。
除此之外,也有可能跟糖尿病、脑淀粉样血管病、脑肿瘤等原因有关,需要及时就诊。