郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
三个月前摔了一跤,肩膀活动就疼可能是由于软组织损伤、骨折、脱位、韧带损伤、肩周炎等原因导致。
1、软组织损伤
如果患者肩膀受到外力撞击,可能会导致局部软组织受到损伤,从而出现局部红肿、疼痛,并且在活动时疼痛会加重。患者可以通过局部冷敷进行缓解,能够抑制毛细血管扩张,缓解疼痛症状。必要时,患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、骨折
如果患者摔跤比较严重,可能会导致肩膀骨折,从而引起疼痛、活动受限等症状。患者可以通过手术治疗的方式进行改善,比如切开复位内固定术、闭合复位内固定术等,也可以通过外固定支架治疗的方式进行缓解。
3、脱位
如果患者摔跤时肩膀着地,可能会导致肩膀部位的关节囊、韧带等软组织损伤,从而出现脱位,患者可能会出现肩膀活动疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下通过手法复位进行治疗,如果手法复位失败,也可以通过手术切开复位的方式进行治疗。
4、韧带损伤
如果患者摔跤时肩膀着地,可能会导致肩膀部位的韧带损伤,从而出现疼痛、活动时疼痛加重等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。若韧带损伤很严重,尤其伴有其他韧带撕裂、软骨损伤或骨骼断裂,则可能需要遵医嘱进行手术以重建韧带。
5、肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节疾病,主要是由于软组织退行性病变、长期过度劳累等原因导致。如果患者本身患有肩周炎,可能会出现肩膀活动疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
如果患者疼痛症状比较严重,建议及时就医,以免延误病情。