刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
月经前一天子宫内膜厚18mm属于增厚的现象,是否严重需要根据引起的原因进行判断。如果是月经来潮引起的,一般是不严重的,如果是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等疾病引起的,一般是比较严重的。
1、月经来潮
在月经来潮之前,子宫内膜会出现增厚的情况,一般在10mm以内。因此,如果患者在月经前一天检查发现子宫内膜厚度为18mm,可能是月经来潮引起的,一般是不严重的,患者注意休息,避免过度劳累,通常不需要特殊处理。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况,从而导致子宫内膜增厚。如果患者不及时治疗,可能会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等不良后果。患者可以在医生指导下服用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关,患者可能会出现月经量增多、月经周期延长、子宫内膜增厚等症状。如果患者没有及时治疗,可能会导致不孕、阴道异常出血等情况。患者可以在医生指导下服用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时,患者可以通过息肉切除术进行治疗。
4、子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是一种非生理性的内膜增生,主要是由于长期无孕激素拮抗的雌激素刺激,导致子宫内膜过度增生所致。子宫内膜增生症主要表现为月经紊乱、异常子宫出血等症状,也可能会导致上述症状。患者可以在医生指导下服用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,可能与肥胖、长期使用雌激素、糖尿病等因素有关,患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、下腹疼痛等症状。子宫内膜癌会导致子宫内膜出现增厚的情况,建议患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等药物进行治疗。必要时,患者可以通过子宫切除术的方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。