乙肝五项45阳性一般是指乙肝五项中第4、5项阳性，即乙肝核心抗体阳性、乙肝E抗体阳性，通常是指乙型肝炎病毒感染后恢复期出现的免疫反应，一般不严重。
乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触、母婴等方式传播，具有较强的传染性。乙型肝炎患者在发病期间可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。乙肝五项一般包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体。乙肝核心抗体阳性、乙肝E抗体阳性，说明患者曾经感染过乙型肝炎病毒，目前已经康复，体内产生了抗体，对乙型肝炎病毒有一定的免疫力，一般不严重。如果患者没有出现不适症状，一般不需要特殊处理，定期复查即可。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃鸡蛋、鱼肉、胡萝卜、苹果等富有营养的食物。同时，要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，保持愉快的心情，避免紧张和焦虑的情绪。如果出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，患者可以到医院就诊治疗。