牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 - 眼科
下眼睑里面有白色的小点可能是眼内异物、眼结石、泪囊炎、睑缘炎、睑板腺功能障碍等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.眼内异物
当灰尘、飞虫等异物进入眼内后,在其刺激作用下会导致结膜充血和分泌物增多,从而形成白色小点,同时引起眼部异物感、瘙痒、流泪等症状。如果异物位于角膜表面,需要使用无菌棉签轻轻擦拭以移除异物。
2.眼结石
眼结石是眼睛结膜上的沉积物,通常由死细胞、油脂和其他眼部废物组成。这些沉积物随着时间的推移逐渐硬化,形成白色小点,患者可能会出现眼部异物感、结膜充血,眼结石若长期存在且未及时处理,可能会诱发慢性炎症反应,导致眼睑红肿,可伴有瘙痒或触痛。对于没有症状的眼结石无需特殊处理。若伴有炎症反应则需进行抗感染药物如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等外用治疗。
3.泪囊炎
泪囊炎是由泪囊壁的炎症引起的一种眼科疾病,由于慢性炎症导致局部黏膜增生,进而出现钙化斑块,表现为白色小点。泪囊炎患者常常有泪液溢出,尤其是在眨眼或压迫泪囊区时,还会出现眼部肿胀,并伴有压痛感,黏液性或脓性分泌物增多的情况。针对急性发作期可遵医嘱使用抗生素药膏如红霉素眼膏、金霉素软膏等控制感染。用热毛巾热敷可以减轻疲劳并增加泪液分泌。
4.睑缘炎
睑缘炎是一种睫毛毛囊及其附属腺体的亚急性或慢性炎症性疾病,如果不及时治疗,可能会导致结痂形成并附着在眼睑边缘上,呈现出白色小点的症状。一般临床表现为眼部烧灼感、痒、刺痛、分泌物增多,眼睑缘充血、肿胀、糜烂、局部有溃疡或鳞屑。患者可在医生指导下使用棉签蘸生理盐水清洁患处,同时涂抹抗生素眼膏如四环素眼膏、氯霉素眼膏等缓解不适。
5.睑板腺功能障碍
睑板腺功能障碍是指睑板腺的油脂分泌过多或者排泄不畅,导致油脂在眼睑内部凝固形成白色小点。患者会出现眼部干涩感、异物感、视力下降、眼部发红等症状。可通过热敷的方式促进睑板腺液体流动,改善症状,也可在医师指导下使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液,来缓解干燥和不适感。
建议定期进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查,以监测任何潜在的问题。避免长时间使用电子产品,以减轻眼部疲劳。避免用手揉搓眼睛,有助于减少症状的发生。