聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
尿毒症睡不着觉，腿难受可能是由于睡眠不足、药物因素、疼痛、下肢静脉血栓形成、尿毒症脑病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、睡眠不足
如果患者长期熬夜，可能会导致睡眠不足，容易出现心跳加快、失眠等症状，部分患者可能会表现为上述症状。建议患者及时调整作息习惯，避免熬夜。同时，患者也可以在睡前适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、药物因素
如果患者使用阿片类药物、非甾体抗炎药等，也可能会导致出现上述症状。建议患者及时停止服用上述药物，以免加重不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用艾司唑仑片、复方地西泮片等药物进行治疗。
3、疼痛
如果患者患有尿毒症，可能会出现腿部放射性疼痛的情况，从而引起睡不着觉、腿部难受的症状。建议患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
4、下肢静脉血栓形成
如果患者患有尿毒症，长期卧床休息可能会导致静脉回流受阻，从而引起下肢静脉血栓形成的情况。临床上一般会表现为腿部肿胀、疼痛等症状，患者可能会出现睡不着觉的情况。建议患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管溶栓术的方式进行治疗。
5、尿毒症脑病
尿毒症脑病是指由各种病因导致的急、慢性肾功能不全或肾移植术后所致的严重全身性微血管病变。患者可能会出现认知功能障碍、癫痫发作、神经精神症状等。建议患者可以在医生指导下使用碳酸司维拉姆片、蒙脱石散等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态。在平时患者可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。患者还要养成良好的生活习惯，规律作息，不要长时间熬夜或过度劳累。