招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
10岁孩子牙齿黑有窟窿可能是不注意口腔卫生引起的，但也不排除是氟斑牙、龋病、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的，家长可在医生的指导下给孩子选择合适的治疗方式来进行治疗。
1、不注意口腔卫生
若孩子平时不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣堆积在牙齿上，从而出现牙齿黑色、有窟窿的情况。建议孩子养成饭后漱口的好习惯，也可以在医生的指导下使用氟化亚锡含片、氟化铵含片等药物来治疗。
2、氟斑牙
如果平时摄入过多的氟，可能会导致牙齿发育异常，出现氟斑牙，主要表现为牙齿表面出现白色或黄褐色的斑块。患者可以在医生指导下进行冷光美白、激光美白等治疗。
3、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。孩子可能会出现牙齿颜色变化、疼痛、肿胀等症状。建议孩子遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛，也可以通过复合树脂直接粘接修复技术来治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，孩子可能会出现严重的牙痛，并且夜间加重等症状。建议孩子可以在医生的指导下使用甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物进行治疗，也可以通过盖髓术、牙髓切断术等手术方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，孩子可能会出现牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀等症状。建议孩子可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术来治疗。
在日常生活中，家长应让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。同时要注意饮食清淡易消化，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，保证营养均衡。