周蓉 副主任医师
武汉大学中南医院 - 生殖医学中心
HCG即人绒毛膜促性腺激素,在鲜胚移植后第12天测得该值为1U/L时,可能是胚胎着床失败、胚胎发育不良、异位妊娠、生化妊娠、先兆流产等情况导致的,建议及时就医进行针对性治疗。
1.胚胎着床失败:鲜胚移植主要是将体外培养成熟的囊胚移植入女性子宫内进行继续生长发育。若在鲜胚移植后第12天出现胚胎着床失败的情况,则会导致体内的人绒毛膜促性腺激素水平为1U/L。此时需要及时就医明确诊断,避免盲目保胎。
2.胚胎发育不良:如果鲜胚质量较差或者女性自身卵巢功能不佳等,可能导致胚胎无法正常生长,进而引起人绒毛膜促性腺激素低的情况。建议遵医嘱完善B超检查,以了解胚胎具体情况。
3.异位妊娠:通常指受精卵在子宫腔外着床,常见输卵管部位,由于局部空间较小,随着孕囊不断增大可能会导致输卵管破裂而引发腹痛、阴道流血等症状。当存在此类情况者做鲜胚移植后,也会因异位妊娠而导致人绒毛膜促性腺激素水平偏低。对此应尽早前往医院就诊,通过手术清除病灶及宫内组织,如腹腔镜手术,以免造成严重后果。
4.生化妊娠:是指精子和卵子结合形成受精卵,但未成功回到子宫着床,从而发生早期妊娠失败的现象。对于此类患者而言,会出现人绒毛膜促性腺激素上升不明显甚至下降的表现,因此可能出现鲜胚移植第12天发现其数值仅为1U/L的情况。一般无需特殊治疗,注意观察即可。
5.先兆流产:如果鲜胚移植后护理不当,如过度劳累、精神紧张等情况下,可能会影响胚胎着床,进而诱发先兆流产,也可伴有小腹坠胀感以及少量出血等情况。针对鲜胚移植12天的人群,也可能因为先兆流产而导致人绒毛膜促性腺激素异常。对此需卧床休息并应用黄体酮软胶囊、保胎灵、甲羟孕酮片等药物予以改善。
此外,还可能与葡萄胎等原因有关。日常生活中应注意保持个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,做好保暖措施,避免着凉。同时还要定期到医院复查,随时关注胎儿生长发育情况。