崴脚后脚踝鼓了一个包一直不消怎么回事,怎么办

2024-04-26 15:31:12

许鸿智 副主任医师

广东省中医院 - 骨科

崴脚一般指踝关节扭伤,踝关节扭伤后脚踝鼓了一个包一直不消可能是外伤后血肿、韧带损伤、关节积液、骨折、感染等引起的,需根据具体因素采取冷敷、固定、休息、服用药物等方式进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

1.外伤后血肿

外伤会导致毛细血管破裂出血,在组织间隙内形成血液积聚,形成血肿,导致皮肤异常鼓包。若血肿没有及时消散,可能会导致该症状持续。患者可以选择热毛巾或热水袋放置在受伤的脚踝部位,促进血液循环,改善该症状。每次热敷的时间应控制在15-20分钟以内。

2.韧带损伤

韧带损伤可能导致局部血液循环受阻,引起淤血和水肿,若未及时进行治疗,可能会导致上述情况。对于轻微的韧带拉伤,可以通过固定、休息等保守方式进行治疗。可以由专业的医生使用石膏帮助患者进行固定,需要先将石膏打湿并缠绕在脚踝周围,确保石膏紧密贴合但不过紧。待石膏干燥后,它会变得坚硬,为脚踝提供稳定的支撑。

3.关节积液

关节积液是由于创伤或炎症引起的关节腔内液体分泌增多而形成的,导致脚踝部位异常鼓包,病理性的关节积液可能会长期存在。患者可在医生指导下通过超短波疗法、微波疗法等方式加速局部血液和淋巴循环,有助于将积液中的炎性代谢产物或渗出液迅速吸收,从而减轻肿胀和疼痛。

4.骨折

骨折时会导致周围软组织出现挫裂伤,从而诱发皮下出血,形成血肿,由于骨折恢复期较长,因此可能会出现上述情况。针对开放性骨折,可咨询医生后进行清创术以清除伤口异物并闭合伤口。

5.感染

踝关节扭伤后,皮肤可能受到损伤,这为细菌提供了一个进入体内的途径。如果未能及时清洁和消毒伤口,细菌可能在伤口处繁殖,并引发感染。一旦感染发生,机体会启动炎症反应来对抗细菌。这包括释放炎症介质,如组胺、前列腺素等,这些物质会导致局部组织充血、水肿,当病情比较严重时,可能会导致症状持续。患者应遵循医嘱服用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等,建议在饭后1小时用40℃的温水来服用。

建议定期复查,监测血肿和肿胀的变化情况,必要时可通过磁共振成像来评估软组织损伤的程度。日常生活中注意患处的保护,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

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