蛛网膜下腔出血一般指蛛网膜下隙出血。出现重度昏迷的情况时，通常提示病情比较严重，可能是颅内压增高、脑积水、血管畸形、高血压脑病、烟雾病等因素导致的，建议及时治疗。
1.颅内压增高：如果患者存在蛛网膜下隙出血的情况，并且出现了明显的不适症状，比如头痛、呕吐等，则有可能会导致颅内压明显升高，从而引起上述情况。此时可以遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的作用。
2.脑积水：由于大量血细胞分解破坏释放出大量的血清素进入脑脊液中，进而刺激大脑神经元兴奋性增加，出现惊厥发作和意识障碍等症状。若不及时处理可能会发展为脑积水，影响正常的生命体征。此时需要在医生指导下通过分流手术的方式进行治疗，从而使疾病得到改善。
3.血管畸形：该病主要是先天发育异常引起的，容易造成动脉瘤破裂，诱发蛛网膜下隙出血的症状。如果不及时治疗则会出现昏迷的现象。建议患者可以通过介入栓塞术或者开颅夹闭术等方式进行止血治疗。
4.高血压脑病：当患者的病情比较严重的时候，可能会因为脑部供血不足而出现昏迷的现象。此时可以通过静脉输注硝普钠、乌拉地尔等来快速降压，缓解症状。
5.烟雾病：是颈内外动脉异常狭窄或闭塞引发的一类疾病，在发病期间会导致患者出现头痛、头晕等症状，随着疾病的不断发展还会造成昏迷的情况。此时可以在医生指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，必要时也可以通过脑血管搭桥手术等方式进行治疗。
除此之外，还可能与急性心肌梗死有关。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜；同时还要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜。