耳朵里都是油耳屎怎么回事，怎么办
党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
油耳屎一般指油性耵聍，耳朵里都是油性耵聍，可能是由于生理性因素、遗传因素、外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
患者如果长期不注意饮食，经常食用油腻、辛辣刺激性的食物，如肥肉、辣椒等，可能会导致体内油脂分泌旺盛，从而出现耳朵里都是油性耵聍的情况。患者在日常生活中要注意饮食清淡，可以适当食用新鲜的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，同时还需要注意避免过量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、遗传因素
油性耵聍是指耵聍腺分泌旺盛，分泌物呈油性，并且质地粘稠。如果患者的父母存在油性耵聍的情况，则可能会导致患者出现上述现象，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。患者在日常生活中需要注意保持耳道清洁卫生，以免引起感染的情况。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、氯化钠溶液等进行清洗耳道。
4、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素引起的中耳部位炎症。由于炎症刺激中耳道黏膜，患者可能会出现耳道内流脓、流液等症状，部分患者可能会出现上述现象。患者可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
5、外耳道湿疹
外耳道湿疹主要是由于外耳道内、外耳道皮肤受到细菌、病毒等感染引起的外耳道皮肤炎症。患者一般会表现为耳道内瘙痒、脱屑、分泌物增多等症状，部分患者可能会出现耳朵里都是油性耵聍的情况。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
除此之外，患者要避免长时间待在潮湿的环境中，如游泳池、浴室等，洗澡后可以用毛巾轻轻擦干耳朵，同时还要避免过度用力或使用尖锐的物品掏耳朵，以免损伤耳道。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
