4岁小孩包茎的意思是指包皮过长，可能会导致污垢堆积，会引起感染和炎症，需要进行药物或手术治疗。
包皮过长是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能是由于先天性发育不良、后天性因素等原因引起的，会导致包皮内板和阴茎头充分扩张，但仍然无法完全显露。如果不注意局部卫生，包皮垢会堆积，引起包皮龟头炎，还可能导致排尿困难、尿流缓慢、尿流中断、尿痛等症状，严重时会引起肾积水、尿潴留等并发症。如果小孩包茎的症状比较轻，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，如果药物治疗的效果不佳，可以在医生的指导下进行包皮环切术治疗。
另外，建议小孩在日常生活中应该注意个人卫生，勤换内裤，每天清洗局部，保持局部清洁干燥。同时应该注意饮食清淡，多食用新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣以及刺激性的食物，减少局部刺激。如果出现不适症状，应该及时去医院的泌尿外科进行相应的检查，并及时治疗，以免延误病情。