刘棣 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 - 肿瘤综合科
放疗后出现小针刺的痛可能是正常现象、皮肤干燥、心理因素、皮肤损伤或放射性皮炎引起的。建议及时与医生沟通，评估并处理相关症状。
1.正常现象
由于放疗过程中辐射剂量较高，可能会对局部组织造成一定的刺激反应，从而出现类似小针刺的疼痛感。通常情况下，这种疼痛是正常的生理反应，不需要特殊处理。患者可以尝试使用冷敷缓解不适，将湿毛巾敷在放疗部位，每次冷敷时间控制在10-15分钟，每天可进行3-4次。
2.皮肤干燥
皮肤干燥可能导致皮肤屏障受损，当受到轻微刺激时，如放疗区域的摩擦或压迫，就会产生类似于小针刺的疼痛感。为改善这种情况，建议保持皮肤湿润，可涂抹含有保湿成分的乳液或霜剂，如维生素E油、甘油，建议每次清洁皮肤后，及时涂抹保湿产品，轻轻按摩至完全吸收。
3.心理因素
接受放疗可能带来较大的压力和焦虑，这些情绪状态会影响神经系统的功能，导致身体感知到非实际的疼痛，包括小针刺的感觉。针对这种情况，可以通过心理咨询或放松技巧来减轻心理负担，例如深呼吸、冥想等，每次呼吸尽量保持均匀、缓慢、深沉，持续做5-10分钟，每天可进行多次。
4.皮肤损伤
放疗期间，皮肤暴露于高能量辐射下，容易发生炎症反应和细胞死亡，进而形成表皮破损，表现为小针刺的疼痛感。对于此类皮肤损伤，应避免搔抓或摩擦，可使用温和的清洁产品进行日常护理，同时注意防晒以减少紫外线对受损皮肤的进一步伤害。外出时尽量避免阳光直射，选择在早晨或傍晚阳光较弱的时候外出。可以佩戴宽边帽子、太阳镜和遮阳伞，为放疗部位提供物理遮挡。
5.放射性皮炎
放射线照射会导致皮肤细胞DNA损伤，若长时间接触高剂量的辐射，可能会诱发放射性皮炎，此时会出现红斑、水疱等症状，严重者甚至可能出现溃疡。对于放射性皮炎，应遵循医生的指导调整放疗计划，必要时暂停放疗并给予适当的药物治疗，如抗生素软膏莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，用棉签取适量涂抹在局部以减轻炎症和促进愈合。
在接受放疗期间，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度摩擦或刺激放疗部位，以免加重疼痛或其他不适。此外，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。