上环两年了还是会有血丝指的是在宫腔内放置节育环后阴道出血，可能是由节育环刺激、节育环位置异常、子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的。
1、节育环刺激
宫腔内放置节育环是一种常见的避孕方式，但是节育环对患者子宫来说是一种异物，在子宫内可能会产生排异反应，从而导致子宫收缩，出现上述症状。如果患者没有其他不适，一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。
2、节育环位置异常
如果患者宫腔内放置的节育环位置出现了偏移的情况，可能会导致子宫内膜受到刺激，从而出现上述症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、宫腔镜等方式明确诊断。如果节育环出现了偏移的情况，需要及时在医生的指导下通过手术进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上患者一般会表现为下腹部疼痛、分泌物异常、月经异常等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是指子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，质地比较脆弱，容易出现接触性出血。如果息肉体积较大，患者可以通过息肉摘除术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内裤。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。