侯东生 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 普外科
通常来讲,肝实质回声增粗欠均匀可以见于肝硬化,但也可能是肝炎、肝纤维化等原因引起的。患者应明确具体原因,采取措施进行改善。
1、肝硬化
肝硬化是由于各种慢性肝病长期反复发作,导致肝脏弥漫性的损害,属于一种不可逆损伤,在肝脏彩超等影像学检查中,肝脏实质回声增粗欠均匀。早期肝硬化的患者通常没有明显的症状,随着病情发展,患者可能会出现腹部不适、乏力、食欲减退等症状。早期肝硬化的患者可遵医嘱服用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等,可帮助控制病情发展。若药物改善效果不佳,还需采取手术治疗。
2、肝炎
肝炎是由于各种原因导致的肝脏炎症,常见原因为病毒感染、饮酒、服用药物等,在检查肝脏彩超时可出现肝实质回声增粗欠均匀的现象。肝炎的患者早期可表现为食欲减退、恶心等消化道症状,随着病情发展,患者还可出现肝区疼痛、低热、腹胀、黄疸等症状。对于肝炎的患者,可根据病因遵医嘱服用抗病毒药物或者使用免疫抑制剂进行治疗,如利巴韦林、硫普罗宁等。若是由于细菌感染引起的肝炎,还需服用抗生素类药物治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
3、肝纤维化
肝纤维化是肝细胞受损后过度修复,导致肝脏纤维组织增生,在肝脏彩超等影像学检查中,也可出现肝实质回声增粗欠均匀的现象。肝纤维化的患者早期无明显症状,随着病情发展,患者可能会出现食欲减退、乏力等症状,还可能会出现肝区疼痛、低热、腹胀等症状。肝纤维化的患者可遵医嘱服用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗,若药物治疗效果不佳,还需采取手术治疗。
除此之外,还可能与肝囊肿、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等原因相关。若患者出现不适,请立即前往医院就诊。