多发性骨髓瘤治疗后手脚麻

2023-08-18 10:00:30
郑永江

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

多发性骨髓瘤治疗后手脚麻,可能是由于治疗药物的不良反应、贫血、颈椎病、腕管综合征、周围神经病等原因所引起的。

1、治疗药物的不良反应

多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病,常用的治疗药物有硼替佐米、来那度胺等,主要的不良反应为手足麻木、恶心、呕吐等。如果患者出现上述症状,建议患者及时咨询医生,在医生的指导下调整用药剂量或者更换药物。

2、贫血

多发性骨髓瘤患者由于骨髓瘤细胞在骨髓内大量增殖,会导致正常的造血功能受到抑制,从而引起贫血的症状,患者会出现头晕、乏力、心慌等症状,也可能会因为血液灌注不足引起手脚发麻的症状。建议患者在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、猪血等。

3、颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变,导致颈椎血管、神经受到压迫,患者可能会出现上肢麻木、下肢乏力等症状。建议患者在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、腕管综合征

腕管综合征是由于腕管内压力增高,导致正中神经受卡压,而引起的一系列症状。当患者患有多发性骨髓瘤时,会导致骨髓瘤细胞在骨髓内大量增殖,从而引起腕管综合征,患者会出现手指麻木、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。

5、周围神经病

周围神经病是由于遗传、自身免疫、营养缺乏等原因所引起,多发性骨髓瘤会导致患者出现周围神经损伤,从而引起感觉障碍、运动障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用维生素B1、维生素B6等营养神经的药物进行治疗。

如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。