手脚冰凉可能是肾阳虚，也可能是气血不足、脾胃虚寒等原因导致的。
1、肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气不足，推动和调控作用减退导致的，可能与年老久病、先天不足、劳伤过度等因素有关，患者可能会出现手脚冰凉、畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。患者可以在医生的指导下使用右归丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。
2、气血不足
气血不足是指气与血两者都不足，可能与饮食不调、过度劳累等因素有关，患者可能会出现畏寒肢冷、头晕耳鸣、精神萎靡等症状。患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、十全大补丸等药物进行治疗。
3、脾胃虚寒
脾胃虚寒是指脾胃阳气不足，阳气温煦能力减弱，可能与饮食不节、劳累过度等因素有关，患者可能会出现手脚冰凉、畏寒肢冷、食欲不振等症状。患者可以在医生的指导下使用附子理中丸、小建中颗粒等药物进行治疗。
此外，还可能与气血瘀滞、肝郁气滞、血虚寒凝等有关，建议患者及时就医治疗。