中风病与哪些病鉴别

2023-09-12 17:42:58

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

中风病一般是指脑卒中。脑卒中需要与脑出血、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑肿瘤、癫痫鉴别。

1、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,常见的病因是高血压合并冠状动脉粥样硬化的血管破裂,症状表现为头痛、恶心、呕吐,严重者可伴有意识障碍及偏瘫等。与脑卒中的活动后头痛伴呕吐无法鉴别。建议到正规医院就诊,完善颅脑CT或者核磁共振明确诊断。

2、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎-基底动脉系统病变,出现短暂的大脑缺血缺氧,功能丧失而导致的,症状持续数分钟完全恢复,不遗留后遗症。与脑卒中的突然发生口眼歪斜、半身不遂等症状无法鉴别。建议行脑血管造影检查明确诊断。

3、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害,主要是由于冠状动脉粥样硬化、小动脉闭塞等原因所致,患者会出现意识障碍、恶心、呕吐等症状。与脑卒中并发脑梗死无法鉴别。

4、脑肿瘤

脑肿瘤是一种颅内肿瘤,大多是由于电离辐射、病毒感染等原因所致,当脑肿瘤压迫到脑神经时,就会出现头晕、头痛等症状。与脑卒中的头部胀痛或跳动性头痛症状无法鉴别。

5、癫痫

癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病,大部分是由于遗传、外伤等原因所致,患者会出现肢体抽搐、痉挛、昏厥等症状。与脑卒中的痫证发作的短暂性神志不清的症状无法鉴别。建议患者遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。

患者在日常生活中应以清淡饮食为主,避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、洋葱等,以免加重病情。若患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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