党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
鼻子总闻到一股柴油味，可能是由于环境因素，也可能是鼻腔异物、鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、环境因素
如果个人长期处于污染的环境下，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，从而引发鼻腔内异味的症状。可以及时开窗通风，保持室内空气流通，也可以使用清洁的温盐水进行鼻腔冲洗。
2、鼻腔异物
如果患者不慎将异物塞入鼻腔，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，引起鼻腔内黏膜损伤、糜烂等情况，从而引起上述情况。建议患者及时就医，可以通过鼻内镜的方式，将鼻腔内的异物取出。另外，患者也可以在医生指导下通过生理盐水清洗鼻腔的方式，保持鼻腔清洁卫生。
3、鼻炎
鼻炎主要是由于感染、过敏等因素引起的鼻腔黏膜炎症反应。临床上一般会表现为鼻塞、流涕等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物进行滴鼻治疗。
4、鼻息肉
鼻息肉主要是由于鼻腔黏膜长期受到慢性炎症刺激，引起鼻腔黏膜充血、水肿，导致鼻腔黏膜增生而引起的疾病。患者可能会出现鼻塞、流涕等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用曲安奈德鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、鼻腔肿瘤
鼻腔肿瘤主要是由于长期炎症刺激、经常接触致癌物质等因素引起的鼻腔黏膜肿瘤。由于肿瘤组织坏死、破溃，患者可能会出现鼻子闻到一股柴油味的情况，还可能伴有鼻出血、鼻塞等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者还要注意避免用手抠鼻腔，保证鼻腔卫生，可以使用医用棉签进行擦拭，也可以遵医嘱配合使用生理盐水等药物进行冲洗。