聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
血清乳酸脱氢酶偏低可能是营养不良、药物或食物中毒、内分泌失调、肝炎、慢性疾病或恶性病变等引起的，可根据不同的病因进行针对性治疗。
1、营养不良
长期饮食不均衡，营养元素摄入不足，特别是与能量代谢和酶活性相关的营养物质。乳酸脱氢酶作为糖酵解过程中的关键酶，其合成和活性可能受到营养不足的影响，进而出现偏低的情况。患者需要注意调整饮食结构，确保饮食均衡，多摄入富含维生素、微量元素和蛋白质的食物，如绿叶蔬菜、全谷类食品和红肉等。
2、药物或食物中毒
某些药物或有毒物质在体内代谢过程中可能产生对乳酸脱氢酶有害的代谢产物，或直接与乳酸脱氢酶结合，导致其功能受损。此外，食物中毒还可能引起身体其他系统的功能紊乱，间接影响乳酸脱氢酶的合成和活性。建议患者及时停止接触或摄入可能导致中毒的药物或食物，并就医进行相应治疗。
3、内分泌失调
内分泌相关疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下等，可能导致人体的新陈代谢速率降低。新陈代谢速率降低会直接影响酶活性，包括乳酸脱氢酶。患者应遵医嘱使用相关药物，如激素类药物，以调节内分泌功能。同时，注意保持规律的生活作息，避免过度劳累。
4、肝炎
肝炎会损伤肝脏的代谢功能，导致肝脏无法有效地合成和分泌乳酸脱氢酶。此外，炎症过程还可能直接影响酶的活性，进一步降低乳酸脱氢酶的水平。患者需要积极治疗肝炎，保护肝功能，避免病情进一步恶化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。
5、慢性疾病或恶性病变
慢性疾病或恶性病变可能导致身体长期处于应激状态，影响新陈代谢和能量代谢的平衡。这些疾病还可能导致免疫系统的紊乱，影响酶的合成和活性。此外，一些恶性肿瘤细胞可能直接分泌抑制乳酸脱氢酶活性的物质，从而导致其偏低。此时患者应该积极治疗原发病，包括手术切除、放疗、化疗等方式。
在出现血清乳酸脱氢酶偏低的情况时，建议及时就医，进行相关检查以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于改善乳酸脱氢酶偏低的情况。