上环四个月后有时干净有时出血，怎么回事，怎么办

上环指的是在宫腔内放置节育环，四个月后有时干净有时出血，多考虑是节育环刺激引起的，但也不排除是月经来潮、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。

1、节育环刺激

宫腔内放置节育环是一种比较常见的避孕方式，但是在放置之后可能会对子宫内膜造成一定的刺激，导致局部毛细血管破裂。通常需要注意卧床休息，避免做剧烈的活动，同时也需要注意做好局部的清洁护理。

2、月经来潮

月经来潮时，子宫内膜会出现脱落的情况，此时可能会出现上述情况。属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。在此期间需要注意腹部保暖，以免出现腹部受凉的情况。

3、宫颈炎

若放置节育环后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发宫颈炎，会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。

4、宫颈息肉

若是本身患有宫颈息肉，放置节育环后可能会导致息肉受到刺激，出现阴道异常出血、腹部疼痛等症状。患者可去正规医院通过息肉摘除术进行治疗，术后要注意多加休息，避免过度劳累。

5、子宫内膜息肉

如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，也有可能会导致上述症状。患者可以到正规的医院接受息肉切除术、宫腔镜手术等方式治疗，同时也需要注意保持良好的情绪。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医，进行治疗。