手掌青筋突然变明显可能是癌症引起的，也可能是由于外伤、剧烈运动、静脉曲张、腱鞘炎等原因导致的。
1、癌症
手掌青筋突然变明显可能是癌症引起的，比如胃癌、食管癌等。这些癌症会导致手掌的静脉回流受阻，从而出现手掌青筋明显的现象。患者可以在医生的指导下使用曲妥珠单抗、甲磺酸阿帕替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、外伤
如果手掌受到撞击或挤压，可能会导致手掌部位的静脉血管破裂，从而引起上述情况，同时还会伴有疼痛、红肿等现象。患者可以在48小时内进行冰敷，促进血管收缩，缓解红肿的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗。
3、剧烈运动
如果患者平时长期进行体育锻炼，如游泳、打篮球等，可能会导致手部肌肉发达，从而出现手掌青筋突然变明显的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意劳逸结合，避免过度劳累。
4、静脉曲张
静脉曲张通常是由于静脉回流障碍、静脉结构改变等原因引起的。由于静脉曲张，导致手掌部位的静脉血管回流受阻，患者可能会出现上述症状。建议患者遵医嘱使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、腱鞘炎
腱鞘炎主要是由于慢性劳损、外伤等因素引起的腱鞘无菌性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现手掌青筋突然明显的情况，还可能伴有局部疼痛、活动受限等症状。建议患者在医生指导下使用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。