聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
六十岁,肾小球滤过率60mL/min,说明存在轻度的肾脏损伤,可能是生理性因素、肾小球肾炎、肾间质损伤、高血压肾病、糖尿病肾病等原因导致的,患者需要及时就医,并在医生的指导下根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长,肾功能会逐渐衰退,从而出现肾小球滤过率60mL/min的情况。如果没有其他不适的症状,一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重肾脏损伤的情况。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病,由于肾小球过滤功能下降,部分患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。建议在医生指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。同时,患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
3、肾间质损伤
肾间质损伤是由各种肾脏疾病所导致的肾间质纤维化、肾小管萎缩和坏死的一种病理改变,会导致肾功能异常,使患者出现少尿或无尿的现象,还会导致上述现象。此时可遵医嘱服用免疫抑制剂药物治疗,如硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
4、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病,如果病情比较严重,会导致肾小管间质损伤,引起上述现象。患者可听从医生建议服用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物控制血压,延缓疾病进展。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,由于糖尿病患者血糖升高,会导致微血管发生病变,造成上述表现。患者可在咨询医生后服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行降糖治疗。
在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,要预防感染和其他并发症,减少不必要的不合理治疗,防止对肾功能进一步造成损害。如果不适症状加重或是出现其他症状,建议及时前往正规医院就诊治疗,以免延误病情。