郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
枢椎齿状突骨折多考虑是外伤引起的,也不排除与先天发育异常、病理性骨折、骨质疏松症、先天畸形等因素有关。需要根据不同病因采取对应的治疗措施。
1.外伤:如果患者受到直接或者间接暴力的撞击,可能会导致枢椎齿状突发生骨折的情况。若没有出现明显的不适症状,可以遵医嘱通过石膏固定的方式进行处理,同时还要注意休息,避免剧烈运动。
2.先天发育异常:由于在胚胎时期,枕骨髁和寰椎前弓之间的关节面没有融合,会导致上述情况的发生。倘若病情比较轻微,可以通过牵引复位的方式进行改善,也可以通过手术内固定的方式进行缓解。
3.病理性骨折:当存在严重的骨质疏松症时,容易使骨骼变得脆弱,在受到外界刺激后就会诱发骨折的情况。此时可以在医生指导下服用碳酸钙D3片、维生素D滴剂等药物进行调理,同时还可以多吃一些富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等。
4.骨质疏松症:随着年龄的增长,身体内的代谢会逐渐下降,从而引起骨量丢失以及降低的现象,也会诱发上述情况。建议平时要调整饮食习惯,适当吃些含钙丰富的食物,比如虾皮、牛奶等。必要时,也可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、利塞磷酸盐片等药物进行治疗。
5.先天畸形:部分患者的枢椎可能存在先天性的发育异常,比如齿状突发育不全等,这些畸形都可能使其稳定性下降,在遭受轻微创伤后就可能发生骨折。对于此类患者,一般可以通过外科矫形术等方式进行处理。
除此之外,还可能是结核性疾病所致。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,定期复查。