通常情况下，溺水者瞳孔放大可能不能救治，也可能可以救治，需要根据具体情况进行分析。
如果患者在溺水后出现瞳孔放大的情况，同时还伴有呼吸停止、心跳停止等症状，此时说明患者可能出现了脑死亡的情况，一般救治希望比较小。
如果患者在溺水后出现瞳孔放大的情况，并没有出现呼吸停止、心跳停止等症状，而且意识清晰，此时说明患者可能出现了水中毒的情况，通过积极治疗，患者一般是有救的。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米片、甘露醇注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意做好保护措施，避免出现溺水的情况。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。另外，建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。