王毅飞 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 内分泌科
雄激素一般指睾酮。通常情况下,睾酮测定的临床意义包括判断男性性功能、辅助诊断疾病、评估性早熟问题、反映肾上腺皮质功能异常以及用于内分泌治疗的监测等。
1.判断男性性功能:睾酮是一种类固醇荷尔蒙,对于男性的生殖系统和第二性征发育具有重要作用。如果男性出现性欲减退、勃起功能障碍等症状,则可能是睾酮水平偏低引起的。此时可以通过睾酮测定明确诊断,并及时进行治疗。
2.辅助诊断疾病:睾酮在临床上常用于辅助诊断多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生症等疾病。例如,在多囊卵巢综合征患者中,睾酮水平通常较高,因为该病可能导致卵巢功能异常,从而影响正常的睾酮分泌。因此,通过睾酮测定可以评估患者的内分泌状态,有助于确定合适的治疗方法。
3.评估性早熟问题:在儿童中,如果雄激素水平异常升高,尤其是男孩在9岁前、女孩在8岁前出现雄激素水平升高,可能提示性早熟。性早熟可能是由于中枢神经系统病变或外周性腺、肾上腺皮质病变等引起,雄激素测定有助于分析性早熟的原因。
4.反映肾上腺皮质功能异常:肾上腺皮质可以分泌雄激素。当肾上腺皮质出现增生、肿瘤等病变时,可能导致雄激素分泌过多。雄激素测定有助于发现肾上腺皮质功能亢进或减退等相关疾病。
5.用于内分泌治疗的监测:在一些雄激素替代治疗或抗雄激素治疗的患者中,定期进行雄激素测定可以评估治疗效果。例如,对于男性性腺功能减退患者进行雄激素替代治疗后,监测雄激素水平可以调整药物剂量,确保治疗达到预期效果且避免雄激素水平过高带来的副作用;在前列腺癌患者进行抗雄激素治疗时,雄激素测定可以判断治疗的有效性。
需要注意的是,由于睾酮属于类固醇荷尔蒙,其检测结果可能会受到多种因素的影响,如药物、营养不良等因素。所以在进行睾酮测定前应咨询医生的意见,并遵循专业人员的指导。