肱二头肌里面有个硬疙瘩疼多考虑是外伤引起的，也可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、肌肉劳损、纤维瘤病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、皮脂腺囊肿
如果患者不注意个人卫生，皮脂会堆积形成囊肿，并且受到细菌感染，会出现局部红肿、疼痛等现象。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，如果囊肿体积较大，可以通过手术切除进行治疗。
3、脂肪瘤
如果患者长期进食油腻食物，可能会导致体内脂肪组织过多，容易引起脂肪瘤，会出现局部包块、疼痛等不适症状。如果脂肪瘤体积较小，患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果脂肪瘤体积较大，可以通过手术切除进行治疗。
4、肌肉劳损
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使局部肌肉长期受到牵拉，容易造成肌肉劳损，大部分患者会出现局部疼痛、酸胀等情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱通过按摩的方式进行缓解。
5、纤维瘤病
如果患者长期处于污染的环境中，可能会造成局部组织细胞异常增殖，从而诱发纤维瘤病，会出现皮肤牛奶咖啡斑、局部肿块等情况。患者可遵医嘱使用盐酸平阳霉素胶囊、注射用盐酸博来霉素等药物进行改善，如果使用药物得不到改善，可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。