闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
躺着头不晕，一动就晕还有想吐，可能是体位性低血压、颈椎病、耳石症、脑供血不足、梅尼埃病等原因引起的。
1、体位性低血压
如果患者存在体位性低血压的情况，可能会使脑部的血液灌注不足，从而出现头晕、视物模糊、恶心等不适症状。建议患者改变生活方式，起床的时候速度不要太快，同时也可以在医生的指导下服用屈昔多巴胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
2、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，导致椎动脉受到压迫，患者可能会出现头晕、头痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下服用颈复康颗粒、颈康胶囊等药物进行治疗。另外，患者也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
3、耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定位置时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可表现为头晕目眩、天旋地转等症状。患者可遵医嘱口服盐酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等药物进行改善，还可以通过半规管阻塞术进行治疗。
4、脑供血不足
如果患者存在脑动脉硬化的情况，可能会导致脑供血不足，从而引起头晕、头痛等症状，还可能会伴有恶心、呕吐等情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。还可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等。还要避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等。平时可以做一些适当的运动，如散步、骑自行车等。
5、梅尼埃病
梅尼埃病的病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，主要表现为耳鸣、听力下降、耳闷胀感等症状，部分患者还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。必要时，还可以通过内淋巴囊引流术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。