孕18周胎心率161次/分通常是不正常的，属于心动过速，可能是胎儿缺氧导致的，也有可能是贫血、胎儿宫内感染、妊娠期高血压、胎儿先天性心脏病等原因导致的，孕妇应及时去医院进行检查，并采取合适的方式治疗。
1、胎儿缺氧
如果胎儿在宫腔内出现了缺氧的情况，可能会导致胎心率出现加速的现象，甚至还会出现胎动减少的症状。出现这种情况，孕妇应及时去医院进行检查，在医生的指导下通过吸氧的方式进行缓解，同时要查明原因以后再进行治疗，以免影响胎儿的生长发育。
2、贫血
如果在怀孕期间饮食不当，导致体内的铁元素摄入不足，就会导致贫血的情况，在进行胎心监测时，也会出现胎心率加快的现象。出现这种情况，孕妇可以多吃一些含铁的食物，比如动物内脏、菠菜等。孕妇也可以在医生的指导下服用硫酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。
3、胎儿宫内感染
如果在怀孕期间不注意饮食卫生，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入宫腔，导致胎儿宫内感染，从而出现胎心率过快的现象。建议孕妇及时到医院进行检查，并在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也要注意饮食卫生，避免食用不干净的食物。
4、妊娠期高血压
妊娠期高血压可能与孕妇年龄、家族遗传、营养过剩等因素有关。孕妇可能会出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状，还可能会伴有胎心率过快的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
5、胎儿先天性心脏病
如果在孕18周时，胎儿的心脏发育出现异常，可能会出现先天性心脏病的情况，此时可能会出现胎心率过快的现象。建议孕妇及时到医院进行检查，并在医生的指导下进行手术治疗，如胎儿镜手术、开放手术等。
孕妇出现不适时，应及时到医院进行就医治疗。在日常中，孕妇应注意保持规律的饮食和作息习惯，保持情绪的稳定，避免过度劳累。