偶发室性期前收缩是怎么回事
周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
偶发室性期前收缩可能是生理性因素引起的，也可能是低血钾、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病等疾病导致的。
1、生理性因素
如果患者长期大量饮酒、吸烟，或者经常熬夜、过度劳累等，就可能会导致心脏功能受到损伤，从而引起心律失常，出现偶发室性期前收缩的情况。患者要养成良好的生活习惯，避免吸烟、喝酒，保持充足的睡眠，通常能够改善症状。
2、低血钾
低血钾是指血清钾浓度低于正常范围的情况，可能与长期节食、使用利尿剂、长期呕吐、腹泻等因素有关，患者可能会出现肢体无力、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海产品等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致心肌缺血，从而引起室性期前收缩。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起偶发室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。
5、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状。心肌病可能会导致心脏功能受到损伤，从而引起偶发室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮、盐酸普萘洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。